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第11批集采結(jié)果公布:納入55種藥品
2025/11/14   來源:21世紀(jì)經(jīng)濟報道  閱讀數(shù):

    日前,第11批國家組織藥品集中帶量采購(簡稱“集采”)結(jié)果正式公布,將于2026年2月實施。

    據(jù)了解,此次集采共納入55種藥品,覆蓋抗感染、抗過敏抗腫瘤、降血糖、降血壓、降血脂、消炎鎮(zhèn)痛等領(lǐng)域常用藥品,全部采購成功。

    全國共4.6萬家醫(yī)藥機構(gòu)參加報量,445家企業(yè)的794個產(chǎn)品參與投標(biāo),其中272家企業(yè)的453個產(chǎn)品中選。

    第11批集采總體實現(xiàn)了“穩(wěn)臨床、保質(zhì)量、反內(nèi)卷、防圍標(biāo)”預(yù)期目標(biāo)。比如,復(fù)活環(huán)節(jié)的設(shè)置,進一步提高了廠牌與臨床實際需求的匹配度,也有利于引導(dǎo)企業(yè)科學(xué)研判、理性報價。

    在業(yè)內(nèi)專家看來,新增未入圍復(fù)活機制及錨點價后,企業(yè)報價整體趨穩(wěn),既為維護市場競爭秩序提供有力支撐,也彰顯了醫(yī)保部門在平衡藥品降價與履約保障方面的積極探索�?傮w來看,本次集采更注重可持續(xù)性與執(zhí)行效能平衡,彰顯政策正從“降價導(dǎo)向”向“質(zhì)量導(dǎo)向”穩(wěn)步轉(zhuǎn)型。

    截至目前,國家醫(yī)保局共開展11批國家組織藥品集采,成功采購490種藥品,集采惠民覆蓋面持續(xù)擴大�!笆逦濉币�(guī)劃建議明確部署“優(yōu)化藥品集采”,國家醫(yī)保局后續(xù)將加強評估、總結(jié)經(jīng)驗、補齊短板,持續(xù)推動集采工作規(guī)范化、制度化、常態(tài)化開展。


    納入55種藥品

    據(jù)江蘇華招網(wǎng)統(tǒng)計,第11批55種藥品,涉及產(chǎn)品數(shù)創(chuàng)新高。同時,本次集采強化考察質(zhì)量管控能力和生產(chǎn)質(zhì)量能力,增加了同類劑型生產(chǎn)經(jīng)驗、GMP符合性檢查、投標(biāo)藥品所在生產(chǎn)線2年內(nèi)不違反GMP要求等資質(zhì)要求,部分產(chǎn)品不未能符合投標(biāo)條件。

    從中標(biāo)率層面看,第10批為49%,第11批則提升至57%,江蘇華招網(wǎng)認(rèn)為,主要是因為本次增加了規(guī)則三(未入圍復(fù)活機制),約1/4的企業(yè)通過兩輪復(fù)活規(guī)則拿到了中選資格。

    在價格方面,記者了解到,本次集采中選藥品平均價差收窄至1.7倍,8個品種的13個產(chǎn)品啟動熔斷錨點修正機制,有效維護了正常報價秩序。以艾曲泊帕乙醇胺片為例,該品種共有12家企業(yè)參與競爭,按原最低價1.8倍價差控制規(guī)則僅2家企業(yè)可直接中選,經(jīng)錨點價校正后,直接中選企業(yè)增至5家,最終8家企業(yè)中選。

    有業(yè)內(nèi)專業(yè)人士向21世紀(jì)經(jīng)濟報道記者表示,在引導(dǎo)企業(yè)理性報價、遏制內(nèi)卷方面,本次集采的系列措施成效顯著。本次集采平均每個品種有14家企業(yè)參與競爭,較前10批的7.5家實現(xiàn)翻倍,競爭強度大幅提升,但中選率仍保持較高水平,中選價差從前10批平均2倍縮小至1.7倍,主要得益于四項“反內(nèi)卷防線”的構(gòu)建。

    除上述設(shè)置兩輪復(fù)活環(huán)節(jié)、設(shè)定錨點價機制外,還包括將2024年采購額在1億元以下的24個品種排除在外,聚焦臨床大品種;事前全面宣介競爭態(tài)勢,提前公布符合條件的企業(yè)信息,引導(dǎo)企業(yè)科學(xué)研判、理性報價。

    以競爭最為激烈的二羥丙茶堿注射液為例,目前市場上有61家企業(yè)生產(chǎn)的該品種,有44家企業(yè)符合投標(biāo)條件,有12家中選企業(yè)報價集中在0.3—0.4元區(qū)間,價格相對集中,未出現(xiàn)極端低價情況。

    從中選結(jié)果看,平均每個品種有8家企業(yè)中選,醫(yī)療機構(gòu)采購需求報量的75%得到滿足,中選品牌與臨床實際需求的匹配度創(chuàng)下新高。齊魯制藥、石藥集團、正大天晴、揚子江藥業(yè)、科倫藥業(yè)等國內(nèi)頭部企業(yè)均有多個產(chǎn)品中選,外資企業(yè)也收獲6個中選名額,包括德國貝朗公司的原研產(chǎn)品復(fù)方電解質(zhì)注射液(Ⅱ)。

    此次第11批集采中選價并未公布。業(yè)內(nèi)認(rèn)為,這一舉措有助于減少社會對低價的片面追捧與對低價風(fēng)險的認(rèn)知偏差,避免企業(yè)陷入無序價格戰(zhàn),增強企業(yè)在質(zhì)量管控、研發(fā)創(chuàng)新領(lǐng)域的長期投入信心。


    規(guī)則持續(xù)優(yōu)化

    談及集采的本質(zhì),北京大學(xué)醫(yī)藥管理國際研究中心副主任韓晟向21世紀(jì)經(jīng)濟報道記者指出,我國藥品集采的本質(zhì)是“政府主導(dǎo)、市場運作”的高效交易機制。政府通過明確交易規(guī)則保障市場機制有效運行,不直接干預(yù)價格形成,而是搭建公開公正透明的競爭平臺,讓市場通過充分競爭自主形成合理價格,清晰界定了政府與市場的邊界。

    當(dāng)前,我國仿制藥同質(zhì)化競爭持續(xù)加劇。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究所等單位聯(lián)合發(fā)布的《中國仿制藥發(fā)展報告(2025年)》顯示,2024年,過評/視同過評的仿制藥品種數(shù)達914個,相較2021年的543個大幅度增加。其中,5家及以上的品種由2021年的79個增加至203個,在同年仿制品種中的占比由2021年的14%增加至22%。70%的過評/視同過評仿制藥品種集中在33%的企業(yè),品種同質(zhì)化加劇成為仿制藥市場競爭的底色。

    韓晟指出,行業(yè)競爭的激烈性是客觀存在的,并非由集采催生。若脫離集采這一公開平臺,競爭將轉(zhuǎn)向流通、醫(yī)院進院、處方開具等多個環(huán)節(jié),以隱性、非透明且缺乏科學(xué)性的方式展開。這種分散化競爭模式會產(chǎn)生高額交易成本,還可能導(dǎo)致競爭成本向社會轉(zhuǎn)嫁,引發(fā)各類隱性問題。

    自2018年,“4+7”帶量采購試點拉開國家組織藥品集中帶量采購的序幕,集采進入常態(tài)化制度化階段。截至目前,國家醫(yī)保局共開展11批國家組織藥品集采,成功采購490種藥品。在這一過程中,集采規(guī)則持續(xù)優(yōu)化�!笆逦濉币�(guī)劃建議也明確部署“優(yōu)化藥品集采”。

    中國藥科大學(xué)醫(yī)藥價格研究中心主任路云向21世紀(jì)經(jīng)濟報道記者表示,集采始終以公平為核心原則,在堅持“量價掛鉤、以量換價”實現(xiàn)藥品低價惠民的基礎(chǔ)上,兼顧中選企業(yè)間的價格公平,切實減輕患者用藥負(fù)擔(dān),因此價差控制一直是集采規(guī)則優(yōu)化的重點方向。

    “企業(yè)報價不僅取決于生產(chǎn)成本,還與自身市場策略、長遠發(fā)展規(guī)劃密切相關(guān),這也導(dǎo)致此前集采曾出現(xiàn)價差超兩倍的情況。為此,相關(guān)部門持續(xù)出臺政策優(yōu)化價差調(diào)控機制,不斷推進競爭公平,本次集采中選藥品平均價差僅1.7倍,價差控制成效顯著。”路云表示。

    風(fēng)云藥談創(chuàng)始人張廷杰直言,與此前相比,本次集采規(guī)則變化是最大的,包括錨點價格、按廠牌報量、復(fù)活機制等,這些規(guī)則透明、公正,盡管還是競價,但競價邏輯已經(jīng)發(fā)生了重大優(yōu)化。

    另外,質(zhì)量監(jiān)管也在持續(xù)優(yōu)化。本次集采,國家醫(yī)保局要求投標(biāo)企業(yè)具有同類型藥品生產(chǎn)經(jīng)驗,同時要求投標(biāo)藥品所在生產(chǎn)線2年內(nèi)不存在違反藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范等情況,后期藥監(jiān)部門將對中選產(chǎn)品開展全覆蓋監(jiān)督檢查。


    助推企業(yè)轉(zhuǎn)型

    集采的縱深推進將對醫(yī)藥行業(yè)帶來一定的影響。路云表示,集采搭建的公開透明競爭平臺,避免了行業(yè)陷入隱性、不規(guī)范的灰色競爭。同時,這一機制也將倒逼大中小企業(yè)主動調(diào)整發(fā)展路徑:部分企業(yè)專注仿制藥領(lǐng)域,堅守合規(guī)生產(chǎn)底線,獲取合理平均利潤;另有企業(yè)加速向創(chuàng)新轉(zhuǎn)型,加大1類創(chuàng)新藥研發(fā)投入。

    “我們可以感受到,近些年國內(nèi)企業(yè)創(chuàng)新藥研發(fā)成果持續(xù)涌現(xiàn),外資企業(yè)也逐步改變依賴過專利期原研藥‘輕松獲利’的模式,主動適配中國市場競爭新格局�!甭吩普f道。

    上述仿制藥發(fā)展報告也指出,帶量采購政策加速優(yōu)質(zhì)優(yōu)價品種的臨床準(zhǔn)入與經(jīng)濟性替代,大幅降低患者用藥成本。但與此同時,市場競爭態(tài)勢加劇行業(yè)平均利潤空間承壓,推動仿制藥參與企業(yè)持續(xù)轉(zhuǎn)型。部分企業(yè)持續(xù)擴充管線矩陣,保持規(guī)�;a(chǎn)以控制供應(yīng)鏈成本。部分企業(yè)則在復(fù)雜制劑(如微球、脂質(zhì)體)和生物類似藥領(lǐng)域取得突破,以更高的技術(shù)附加值實現(xiàn)差異化競爭。

    國家藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,“十四五”期間,我國共批準(zhǔn)創(chuàng)新藥210個、創(chuàng)新醫(yī)療器械269個,且均保持加速增長態(tài)勢。目前,我國生物醫(yī)藥市場規(guī)模躍居全球第二,在研創(chuàng)新藥約占全球的30%。2025年上半年,創(chuàng)新藥對外授權(quán)總金額接近660億美元,全球市場對中國創(chuàng)新藥的認(rèn)可度正在不斷提升。

    值得一提的是,在集采規(guī)則持續(xù)優(yōu)化的同時,市場也需明確的發(fā)展確定性。韓晟指出,從短期趨勢來看,藥品集采已釋放清晰信號,正朝著反內(nèi)卷、更公開透明、強質(zhì)量保障的方向穩(wěn)步推進。這一核心發(fā)展方向始終明確,盡管推進的力度與節(jié)奏可能根據(jù)反饋信息、未來實際情況及現(xiàn)有實施條件動態(tài)調(diào)整,但方向的確定性毋庸置疑。

    多位業(yè)內(nèi)專家向記者表示,國家藥品集采制度推行至今,已從初期探索逐步走向成熟自信,其核心原則與發(fā)展方向保持穩(wěn)定,而具體實施措施與規(guī)則會根據(jù)實踐反饋持續(xù)迭代完善。可以肯定的是,集采制度不會停滯不前,而是將在持續(xù)優(yōu)化中不斷完善,更好地平衡惠民訴求、企業(yè)發(fā)展與行業(yè)高質(zhì)量轉(zhuǎn)型需求。

    (來源:21世紀(jì)經(jīng)濟報道)

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醫(yī)療器械產(chǎn)品

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